牡丹皮的功效与临床应用

【药性】味苦、辛，性微寒。归心、肝、肾经。

【功效】清热凉血，活血散瘀，泻火消痈。

【应用】

1．用于温毒发斑，血热吐衄。本品苦寒，入心肝血分，能清营、血分之热。常用于治温热病邪入营血，发热夜甚，口干，神昏谵语，发斑，吐衄，舌红绛，或血热妄行所致各种出血症，常与犀角、赤芍等同用，以凉血止血，方如《温病条辨》清营汤、犀角地黄汤等。若热病后期，邪伏阴分，夜热早凉，舌红，脉细数，或阴虚内热所致骨蒸潮热，又可与知母、鳖甲、青蒿等配伍，以滋阴凉血清热，方如《温病条辨》青蒿鳖甲汤。

2．用于血瘀经闭，痛经，跌打损伤。本品辛散苦泄，有活血祛瘀之功，治血瘀经闭，痛经，可配桃仁、川芎、桂枝等同用，方如《金匮要略>桂枝茯苓丸；或配当归、红花、牛膝等同用。治跌打损伤，瘀肿疼痛，可与乳香、没药、苏木、血竭等配用，以活血散瘀止痛。

3．用于肝火目赤肿痛，胃火牙龈肿痛。本品入肝经，能清泻肝火，可治肝郁化火所致目赤、头痛、胁肋疼痛，多配栀子、柴胡、白芍等同用，方如《内科摘要》丹栀逍遥散。若治胃火牙龈肿痛，口气臭秽，多与升麻、生地黄、黄连等配伍，以清冒泻火，方如《脾胃论》清胃散。

4．用于肠痈初起，少腹疼痛，脓未成者，可配大黄、芒硝、桃仁等同用，以活血消痈止痛，方如《金匮要略》大黄牡丹皮汤。

此外，本品亦可用于痔疮肿毒，常与槐角、地榆等配伍；治血热所致荨麻疹，则可配生地黄、地肤子、白鲜皮、蝉衣等同用。

【用法用量】内服：煎汤，6-9g；或入丸、散。清营、除蒸、消痈宜生用；凉血、止血宜炒用；活血散瘀宜酒炒用。

【使用注意】脾胃虚寒泄泻、妇女月经过多及孕妇禁服。