目录:
- 急救措施:
- 尽早充分洗胃,加速排泄。
- 尽早应用保肺药物。
- 尽早使用呼吸机。
- 尽早进行血液灌流。
- 百草枯中毒中医治疗方法
- 姜黄提取物姜黄提取物
- 银杏叶提取物
- 贯叶连翘提取物
- 当归、川芎提取物的治疗
- 百草枯中毒西医治疗方法
- 一般治疗
- 药物治疗
- 血液净化治疗
- 肺移植
- 预后:
许多人时间,咱们觉得不惬意的时间,都不太当回事。其实不然,很有大概是百草枯中毒的症状。要认真对待,千万别大意。
急救措施:
尽早充分洗胃,加速排泄。
目前尚无百草枯中毒的有效解毒剂。鉴于百草枯在胃肠道的吸收率仅为5%~15%,且在酸性及中性环境中稳定,可在碱性溶液中水解。所以,抢救时应尽早使用碱性液体充分洗胃,如应用活性炭加柠檬酸洗胃。为了加速排泄,可用硫酸镁、甘酸醇、大黄等。
尽早应用保肺药物。
百草枯中毒机理主要是在肺内产生氧自由基,破坏肺细胞,导致肺纤维化和呼吸衰竭。因此,应尽早使用超氧化物歧化酶(SOD)及百草枯单克隆抗体、大剂量维生素C和E,以防止氧自由基形成过多过快,减轻其对细胞膜结构的破坏。
尽早使用呼吸机。
以增加气体交换,改善氧合功能,提高氧分压,减轻肺损伤。
尽早进行血液灌流。
有经验证明,未灌流患者生存时间超过48小时者均出现了肺、肝、胃的严重损害,最终死于多器官功能衰竭。
百草枯中毒中医治疗方法
中药医治:
姜黄提取物姜黄提取物
姜黄素,百草枯中毒大鼠急性肺毁伤时黄芩苷对于肺构造中血红素氧合酶-1表达的影响。
银杏叶提取物
试验评释PQ对于PC12细胞有严峻的毁伤作用,而银杏叶提取物可显着减轻PQ对于PC12细胞的细胞毒性,可使细胞活性加强,低落凋亡百分率,淘汰细胞凋亡数量,克制细胞线粒体膜电位的降落。对于PQ诱导的PC12细胞凋亡拥有掩护作用,其机制大概与克制PQ引起的细胞线粒体膜电位降落有关。
贯叶连翘提取物
贯叶连翘提取物是一种构成庞大的混合物,其多种身分拥有抗脂质过氧化的作用。动物试验证明,贯叶连翘提取物能通过转变机体丙二醛、谷胱甘肽过氧化物酶以及或者谷胱甘肽程度以及活性而致使抗氧化效应。同时,Jang等曾经对于贯叶连翘提取物是否拥有抗H2O2活性举行阐发。结果显示,利用H2O2处置惩罚的细胞表现出许多凋亡特性,而那些在举行H2O2处置惩罚前利用贯叶连翘提取物处置惩罚的细胞所表现出凋亡特性有所淘汰。魏薇等的钻研结果表明,贯叶连翘提取物能低落百草枯中毒患者细胞膜脂质过氧化水平,淘汰MDA的天生,减轻百草枯引起的构造毁伤。
当归、川芎提取物的治疗
阿魏酸钠是中药当归、川芎提取物阿魏酸的钠盐,王泽惠等试验评释SF从受体程度上拮抗ET效应,并能低落血浆及肺构造ET程度,其苯烯布局能拮抗内皮素引起的血管紧缩,并能增添NO合成,低落肺动脉压,扩张气道,肺构造毁伤亦较中毒组显着减轻,提醒SF作用效果显著。该试验还表现,SF作用后肿瘤坏死因子含量明显降低,评释SF对于TNF-α有明显的抑制作用。
百草枯中毒西医治疗方法
一般治疗
(1)皮肤打仗中毒:立刻脱去被污染的衣物,用肥皂水彻底洗濯,若眼部被污染,可用2%~4%碳酸氢钠溶液冲刷。
(2)口服中毒:
①催吐:一经确诊,刺激咽喉部催吐,尽快口服吸附剂或者黏土。
②立刻洗胃:用30%白陶土水或者1%肥皂水或者泥浆水加活性炭50—100g重复洗胃,只管即便彻底。
③导泻:洗胃后用活性炭悬液(50g)+硫酸镁(20—40g)导泻;或用林格液50ml+硫酸镁(20—40g);或者口服福松20g;或者20%漂白土(思密达)悬液300ml、活性炭60g20%甘露醇100—150ml,硫酸镁15g,每一2-3小时一次瓜代利用,连续3~7天。
④加快毒物分泌:利尿、血液透析、血液灌流,后者结果较好。
药物治疗
(1)抗氧自由基医治:维生素E、维生素C、维生素B1、烟酸及超氧化物酶等可损坏氧自由基。
(2)肺纤维化的防备以及医治及抗肺纤维蛋白溶解:
传统的医治方案
①A心得安(普萘洛尔)要初期运用,与联合在肺内的受体竞争,10mg,tid。
②B糖皮质激素:依病情定给药时间,一样平常可用10-14天
③甲强龙针:40—80mg,q8h,iv;
④地塞米松针:7.5mg,q8h,iv;
⑤氢化可的松针:200mg,q8h,iv;
⑥C免疫抑制剂:环磷酰胺5mgkgd(总量4g)、秋水仙碱0.5mg,bid
⑦外洋报导环磷酰胺以及类固醇激素疗法:环磷酰胺(5mgkgd总量4g)以及地塞米松(8mg3次天,连续2周)医治,存活率达72%。
⑧血必净医治:血必净注射液100ml,逐日2~4次。
⑨改进微循环:复方丹参液(30—40mgd)、东莨菪碱(2.4—10mgd)以及地塞米松(25mgd),能有用肃清氧自由基,维护器官功效,低落病死率。
⑩去铁敏(100mgkg.24)以及乙酰半胱氨酸(300mgkg.d)
血液净化治疗
血液灌流作为一种血液净化要领,广泛应用于中毒范畴,其原理是吸附剂通过物理吸附肃清毒素,是临床上救济病人的首选抢救要领。构造中毒物的量由中毒初期的血液浓度所抉择,故血液灌流应在6小时内最佳,初次医治可以一连2—3天。百草枯中毒患者是否运用血液灌流,需斟酌下列因素:
a、服近致死量的百草枯,或者有20—70%的生存盼望,即在摄入数小时内,这种环境下利用血液灌流对于病情的规复很有资助。
b、摄入的量凌驾致死量的许多倍,或示预后差,这种环境下利用血液灌流对于病情规复资助差一些,但要是有时机还可以试一试,患者人仍有生还的时机。
c、一连运用血液灌流对于挽救生命无作用,但可延长生存限期,以便有较多时间选择其他医治要领,如肺移植。
肺移植
初期行肺移植胜利机率很小,后期举行肺移植胜利概率大,但初期与后期并无显着病程症状分别,且肺移植需肯定前提,技能气力及经济负担,海内尚未见临床报导。
预后:
1、确实仰药史,即明白服用过百草枯。
2、口服中毒者有口腔、食道腐败、恶心、吐逆、腹痛、腹泻、便血等。部门患者涌现中毒性肝病。
3、呼吸系统侵害体现咳嗽、咳痰、呼吸困难,少数患者涌现肺水肿,严重者可因成人呼吸窘迫综合征殒命。该药致肺纤维化本领强,一些患者在急性中毒症状节制后,肺部病变可连续生长,肺纤维化常在第5~9天产生,2~3周达岑岭。终极因肺纤维化、呼吸衰竭而逝世。
4、中枢神经体系停滞体现头痛、头晕、抽搐、幻觉等。
5、少数严峻患者可产生心肌侵害及急性肾功能衰竭。
6、该药有刺激性,可产生打仗性皮炎,眼结膜、角膜灼伤。
要是你的身上涌现上述现状态的时间,这个时间肯定要提高警惕,实时的去到病院查抄,由于很有大概是换上了百草枯中毒了。