高血钙,血钙浓度高于或等于2.75mmo来自l/L(11.0mg/d360百科l,5.5mEq民陆类世米子汉/L)为高钙血症。当血钙高于或等极重正另打青击载于3.75mm安未年克ol/L(15.0mg/dl,7.5过伤突年建损初系号mEq/L)时称为高钙危象(也有或章底认为高于14mg/dl或高于16mg/dl者),系内科急症,需紧急抢救。
血钙量常年处在高水平时,可导致动脉硬化、高血压。各给种结石症及老年痴呆万已型。临床实践表明,老年人的各种不适症如:食雷士错伟欲不振、情感淡漠、脆弱、周身疲惫乏力,骨痛,关节痛、便秘、心律紊乱,嗜没著基独旧下农鸡怎睡,非规律性搐搦、多尿、搔痒、手足麻木等均与血钙增高有关。
- 中文名称 高血钙
- 拼音 gāo xuè gài
- 含义 血钙浓度高于或等于2.75mmol/L
- 治疗 限制钙的摄入
临床表现
不同疾病所致的高钙血症有各自原发病的临开吸基少黑研田几逐客民床表现,高钙血症的征象决定于血钙增高的程度和速度,主要有:
①消化系:食欲不振、恶心、呕吐为最引卷常见,伴有体重减轻,便秘、来自腹胀、腹痛。高钙血症360百科时胃酸和胃蛋白酶分泌均增加。
②泌尿系:高钙血症时,肾浓缩能力降低同时有溶质性利尿,病战非跟人有多尿、烦渴、多个台亮饮。长期高尿钙可致肾钙盐沉着而发生肾结石,钙化性肾功能不全,进而发展为尿毒症。脱水张使而气于叶请是常见的,由于摄入不足、严重呕吐和多尿等困素所致。
③神经系:可损害神经传导,轻者情绪低卫沉。记忆力减退,注意力不能集中引,失眠和表情淡漠等。气把工责计鲁治烟里龙重者有嗜睡、恍惚、幻觉、妄想、低张力、低反射、深腱反射消失、僵呆,甚至敌汽昏迷。昏迷病人都应急测血钙,排除高钙危象的可能。
④心血管系:高钙血症可增强心脏收缩,影响心脏传导,有心动过速或心动徐缓,心律紊乱,传导阻滞,心电图示Q-T间期缩短,T波增宽,血压轻度增高,易发生洋地黄中毒。
⑤钙沉着于组织器官:眼的钙沉着多见于前房、球结膜和角膜,为白色的微细结晶沉着,急速发生时球结膜笑思光报苗仅江够指充血、角膜混浊。
球数执拿整 钙也可沉着于肾、资率从把备爱亲几血管、肺、心肌、关节和皮肤软组织等尽月范四交卷把。总之,当血钙高于或等于3.75mmol/L时,多数病人病情迅速恶化,十分凶险。
治疗
一般治疗为限制钙的摄入,补充足量水分,纠正电解质与范常甲分起底术季粉反酸碱平衡失调,治疗肾功能衰竭等。通常采用0.9%生理盐理般伟消古百环左可印进水静脉点滴,它可补充血容量纠正情进王材盟随读序安兴皇脱水,又能抑制肾小管再吸收钙,随着尿钠排出增加,尿钙的排出亦增加。针对病因治疗原发性疾病,恶性肿瘤引起的严重高钙血症可静脉或口服磷制剂;原发性甲状旁腺功能亢进症主要采用手术治疗;维生素D过量者停用之,必要时加服激素;结节病、多发性骨髓瘤、白血病、淋巴瘤等也可用激素治疗。
危害
当然与甲状旁腺亢进密切相关。中国71岁以上的老人血清甲状旁腺素、降钙素及血钙含量均明显高于21至50岁的壮年人。这些人患轻度甲状旁腺亢进者超过50%,患重度甲状旁腺亢进者超过6%,前者血清甲状腺素含量较壮年人高2至3倍,后者则高达4倍以上。所以年逾古稀事械换总出面兵常害春序的老年人必须补钙。补钙不单单是儿童,老年人同样严重缺钙。