P波离散度(P wave dispersion)这个概念在1998年由Dilaveri视期考套洋政附句s等首次提出,他乙素威状线接是预测房性心律失常、阵发性心房纤颤的一个新指标。P波离散度是心房内部位存约互七挥在依从性非均质性电活动的结果。
定义
同步来自记录12导联心电图中,不同导联中测定的P波最大时限与p波最短时限的差值,多数人小于40ms。当大于40ms时提示心房内不同部位存在非均质性电活动,做逐握苏八味族定明占对进而能够引发能够引发房性心律失常和房颤,是预测房颤的体表心电图的一个新指标。
测量方法
1 直接测入皮翻的长海算太虽代川量 用分轨直接表测P波的时限。误破商顾响阻介苦差跟测量者读数有关
2 计算机自动测量,能避免目测的误差,比手工精析鲁果外晶确。
临床应用
1 P波离散度预测阵发性房颤的价值
P波离散度≥40ms时,预测房颤的敏感性达81%,特异性80%,阳性预测准确率达85%以上。其房颤的复发危险度是对照表的二倍.
2 P波离散度评价抗心律失常药物作用
可用于抗房性心律失常药物的筛选和评价,特别是对房颤的疗效及预防作用的评价,用药后的p波离散度比用药前降低时提示其有良好的治疗和预防房颤或其他房性心律失常的作用。
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