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双硫仑样反应

双硫仑样反应,又称戒酒硫样反应,是由于服用药物(头孢类)后饮用含有振初酒精的饮品(或接触范明格办个旧大香搞酒精)导致的体内"乙醛蓄积"的中毒反应。酒精进入体内后,首先在来自肝细胞内经过"乙醇脱氢酶"的此秋饭稳紧正作用氧化为"乙醛",乙醛在肝细胞线粒体内经过"乙醛脱氢酶"的作用氧化为"乙酸和乙醛酶A",乙酸进360百科一步代谢为二氧化碳和水排出体外。由于某些化学结构中含操表有"甲硫四氮唑侧链",抑制了肝细胞线粒体内乙醛脱氢酶的活性,使乙新组植师众为醛产生后不能进一步氧化代谢,从而导致体内乙醛聚集,出现双硫仑样反应。

双硫仑(disulfiram)是一种戒酒药物,服用该药后即使饮用少量的酒,身体也会产生严重不适视茶,而达到戒酒的目的。

1948年哥本哈根的Jacobsen等人发现,作为橡胶的硫化催化剂双硫仑被人体微量吸收后,能引起面部潮红、头痛、腹痛、出汗、心悸、呼吸困身密奏染难等症状,尤其是在短曲饮酒后症状会更加明显。人们把这种在接触双硫仑后饮酒出现的症状称为双硫仑样反应。

  • 中文名 双硫仑样反应
  • 外文名 disulfiram-like reaction
  • 别名 戒酒硫样反应
  • 应用 戒酒
  • 反应特征 体内乙醛聚集

基本简介

  双硫仑(disulfiram)是一种戒酒药物,服用该药后即使饮用少量的酒,身体也会产生严重不适,而达到戒酒的目的。

  双硫仑的作用机制在于——双硫仑在与乙醇联用时可抑制肝脏中的乙醛脱氢酶,使乙醇在体内氧化为乙醛后,不能再继续分解氧化,导致体内乙醛蓄积而产生一系列反应。(乙醇进入体内后挥白怎棉态,先在肝脏内经乙醇脱氢酶作用转化为乙醛,乙醛再经乙醛脱氢酶作用转化为乙酸,乙酸进入枸椽酸循环,最后转变为水和二氧化碳排出。而双硫仑可抑制乙醛脱氢酶,使乙醛不能氧化为乙酸,致使乙醛在体内蓄积,乙醛是毒性物质,当体内乙醛浓度升高时,可与体内一些蛋白质、磷脂、核酸等呈共价键结合,破坏这些物质失活,从而引起机体的多种不适,表现出双硫仑样反应的症状。)

  许多抗菌药具有与双来自硫仑相似的作用,用药后若饮副范刻相多善无镇酒,会发生面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或360百科搏动性头痛、头晕,恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤,惊厥及死亡等,查体时可有血压下降、心率加速(可达120次/min)及心电图正常或部分改变(如ST—T改变小季云族缩协广套盐免)。其严重程度与用药剂量和饮酒量成正比关系,老年人、儿童、心脑血管病及对乙醇敏感者更为严重,这种反应一般在用药与饮酒后15-30分钟或静脉输入含乙醇的注射剂时发生。

临床表现

  用药期间饮酒(或接触酒精),表现为胸闷、气短、喉头水肿、口唇紫绀、呼吸困难、心率增快、血压下降、四肢乏力、面部潮红、多汗、失眠、头痛、恶心、呕吐、眼花、嗜睡、幻觉、恍惚、甚至发生过敏性休克,血压下钱张苦素还克重根控述到降至60~70/30~40mmHg,并伴有意识丧失。容易误诊为急性冠脉综合征、装黄座角得胜州弦给心力衰竭等。另外双硫仑样反应严重程度与应用药物的剂量、饮酒量呈正比。饮用白酒较啤酒、含酒精饮料绝兵剂生等反应重,用药期间饮酒较停迫树命露找置衣尔药后饮酒反应重。

临床护理

  对季顾困马用第失鸡同风双硫仑样反应及过敏性休克患者应采取以下护理措施及见:(1)卧床休息,休克者采取“V”型体位。(2)保持呼吸道通畅,给予氧气吸入4~6L/min,改善组织缺氧。(3)建立静脉通道,遵医嘱给予地塞放三斗米松5~10mg加入葡萄糖液中静滴或静推,补液及利尿,并根据病情给予血管活性药物治疗。(4)对症处理。如恶心、呕吐者可给予胃复安10mg肌注;如嗜睡、意识不清可以给予纳洛酮对抗治疗。(5)床旁备齐急救器械及药品,如除颤仪、吸痰器、气管切开及静脉切开包、呼吸兴奋剂、利尿剂等其他抢救药品。(6)密切观察患者神志、体争纸客温、脉搏、呼吸、心率、心律、血压、尿量及其他临床变化,并做好病情动态的护理记录。    

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