- 挂什么科 整形美容科
- 哪些症状 脂肪增加、脂肪堆积、体重增加、皮肤臃肿
- 好发人群 无特殊发病群体
- 需做检查 皮肤科常规检查
- 引发疾病 肥胖症
病因
正常的面颊应该是轻度的低凹,如果是因为肥胖造成了圆脸等情况可以通过面部吸脂手术去除多余的脂肪。整形医院采用的专业的脂肪探测仪,准确探测脂肪的分布,探测她们在皮下层的深度和位置,选择的是隐蔽的地方进针。针眼很小,只有一毫米,在恢复以后几乎看不到,让术后的面部皮肤柔润和光滑。臀部储有一定脂肪,特别对于女性来说,臀部会更加丰满。臀部是人体容易发生脂肪堆积的部位之一,过多的脂肪沉积,有损于形体美。
症状
一、疼痛:绝对无痛的手术是没有的,不论采纳哪种吸脂术必需实施麻醉。目前常采纳膨胀剂[含麻药]局部浸润麻醉、静脉全身麻醉、腰麻,绝大多数受术者可接受第一种麻醉方法。手术会因注射麻药、麻醉范围不够、不均、麻药浓度太低而致术中疼痛。正常情况下术后24小时内疼痛不明显,之后为酸胀痛,局部用力时疼痛加重。―般术后3天开始逐渐减轻并慢慢消逝。若情况相反,要注意吸脂区域有否感染、血肿或血清肿。格外要注意四肢有否因吸脂损伤了肌肉。二、出血:吸脂是个创伤,它要损伤毛细血管和小血管,引起出血。目前因使用了膨胀液加上正确操纵,出血是很少的,绝大部分在100毫升以内,不用输血、输液。术后术流物中含少量血液,24小时后明显减少,不必担心。如果受术者凝血功能不好、医生操纵粗暴、损伤血管较多,也可使出血增多。
三、头晕、恶心、颤抖、晕厥:少部分原因是受术者精神过于紧张,多数是由于手术时间长、吸脂范围大、麻药吸取量多、出血量稍多、忽然站立致体位性低血压而引起。此时应平卧床上,幸免猛起,片刻即能缓解,如反应严重应速与医生联系,便于及时处理。
四、发热:术后部分受术者可能发热,一般不超过摄氏38.5度。这种情况多发生在吸脂范围大、吸出脂肪量多的受术者身上,但只在术后三天内发生,并持续1~2天即可消退,可对症治疗。手术后一周仍发热并有局部红、肿、热、痛时。要考虑可能发生感染,应及时向医生反应。
五、皮下癖血:术后大部分存有皮下瘀血,一般1~2周左右可吸取。
六、血肿、水肿、血清肿:血肿是由于血管损伤后出血集中,术后出血压迫止血不当所至。水肿是由于组织损伤后的反应或包扎物压迫关节部位的血管,造成静脉血液回流不畅所至。血清肿是体液渗出引流不畅、压迫不均所至。血肿和血清肿须抽吸妥善加压包扎即可消逝。水肿可慢慢消逝恢复,如是关节部位血管受压,可降低该部位的压力。
七、皮肤凹凸不平“搓衣板”样改变:多是由于使用用具过粗,吸脂过浅,保存皮下脂肪较少,包扎物压力不均所至。腹部易发生,其原因是腹部常屈曲。改善吸脂管,保存适量皮下脂肪,即可防范。因压迫不均或易屈曲部位可调整包扎物,数月内都能恢复。
八、凹陷性畸形:主要是操纵经验不足、在某局部吸脂过多。
九、皮肤水泡:一是吸脂过薄,较多地损伤真皮下血管网,影响皮肤血运;二是局部压迫过渡影响血运;三是使用的胶布过敏。出现皮肤水泡应及时找医生处理。
十、皮肤麻痹、痒感、发硬:短期麻痹是麻醉药物的作用,术后一月内麻痹是由于吸脂损伤细小的感觉神经末梢所至,一般术后10天开始逐渐恢复。感觉恢复中可产生痒感。皮肤发硬是吸脂区域修复的过程,一般3~8个月能软化。
节假日、反弹:身体很多部位的脂肪分二层,即深层和浅层,若将深层脂肪吸除,保存O.5~1cm浅层脂肪是不会发生局部反弹的,反弹的原因是局部吸脂量不足,吸脂后未维持规律的饮食和运动。有些受术者错误地以为吸脂后全身各部位都不会发胖而大吃大喝起来,这是绝不可取的。要知道,不注意科学的饮食和运动,未吸脂的部位还会胖起来的。
十二、皮肤松弛:绝大部分中青年受术者吸脂后皮肤发生弹性回缩,不会发生皮肤松弛。对吸脂前就呈围裙样皮肤松弛者,可在吸脂后切除松弛的皮肤,这样既安全,效果亦好。
十三、泌乳:个别人在作上腹吸脂后出现泌乳,这是由于乳腺吸取过多的膨胀剂,多出现在术后2~3天,可自愈。
十四、切口疤痕:任何手术都有踪迹,可因医生的技术及个人体质不同而切口踪迹大小程度不同。有些如若游丝难以发现,有些则像甚或蚕豆。术后一年可变浅软化,若仍明显可切除。
十五、肌肉损伤综合症:是由于吸脂用具误插入深筋膜下的肌肉层,格外是小腿,可使肌纤维断裂、出血,由于肌筋膜的包裹,出血不易排出,肌筋膜内的压力增高,压迫神经血管,可影响神经、肌肉功能,出现严重的疼痛和活动功能受限。这往往是操纵经验不足和动作粗暴所至,出现这种情况应马上找医生处理。
十六、严重并发症:文献曾报导有血出性休克、脂肪栓塞、腹壁穿孔肠破裂等造成死亡者,这些情况罕见。
检查
1、吸脂手术是一项非常精细的减肥方法,手术前医生会根据受术者的实际体重、身高、特征来进行专业设计。2、受术者因直体站立,让脂肪堆积或松弛部位尽量显现,仔细标记画好抽吸区域,并以等高线标记出脂肪堆积的程度。
3、切口 切口应选在便于操作的位置,同时考虑在隐蔽处或自然皱折处,如颌下正中、下腹部耻骨联合上、脐周、臀沟等。切口大小根据所用吸引管管径粗细约1~2厘米长,能顺利放入吸引管,切口过长将影响负压效果。
4、抽吸脂肪:选择口径合适的吸引管,自切口插入并在皮肤下2厘米处潜行至治疗平面,侧孔向下,启动电动吸引器,负压达到1个大气压时,右手持吸引器把手,左手摸到吸引管后把皮肤、脂肪一起捏起,按设计在隧道处来回移动吸引管,同时观察导管和电动吸引器的收集瓶,见吸引物以血色为主且吸引管移动时有粗糙感,应更换部位吸引,直至全部完成。
5、引流:抽吸完毕在切口处置入负压吸引球24~48小时,负压球可吸引抽吸腔内积液、渗血,一般逐日减少即可拔除,病员应注意保护。
6、包扎:术毕需在手术区内添加敷料,加压包扎,利于压迫止血,消灭死腔,促进血液和淋巴回流,使伤口顺利愈合。
7、术后头几天在穿孔处会配留引流管,将一些脂肪或血浆渗液引流出来即可。一般专业医生的吸脂动作会非常轻柔和精湛,一次不会吸除过多的脂肪,以免出现吸脂部位畸形。
通常整个吸脂手术过程需要一小时左右,根据受术者的不同体质情况,来定位抽吸疗程,正常情况下一般在4-5次左右。吸脂手术后受术者会出现局部水肿,数周后可平复。为实现紧致肌肤,方便塑型,可穿戴4-6月的紧身衣裤。
鉴别
1、找技术好的整形外科医生做由于整形医生的技术和经验直接关系到吸脂手术的效果。比如,经验丰富的整形医生在进行脂肪抽吸时,会保留一定的脂肪层来确保手术后平整和皮肤安全;为避免手术后皮肤不平整及术中损伤神经血管等问题,
他们对抽吸部位的解剖层次非常熟悉,并尽可能做到像“剥洋葱”一样,一层一层进行抽吸,他们的操作会尽量轻巧。
求美者应想办法寻找到一位技术好、经验丰富的好医生做手术。上网查询、经人介绍都是获取整形医生信息的好办法。
2、和整形医生一起制定详细的抽脂计划
脂肪抽吸的结果虽然是使人体某个部位的体积缩小、脂肪层变薄,但必须和身体其他部位保持协调,不是想抽多少就多少,想抽哪里就抽哪里。抽脂前,求美者应该与整形医生详细交流、讨论,制定全面而细致的脂肪抽吸计划,做到“心中有底”。
3、并非所有部位的脂肪都能抽吸
人体的某些部位是不能进行脂肪抽吸的,如小腿前外侧、前臂。这些部位以肌肉为主,脂肪量少,即使做了脂肪抽吸,效果也不会好。另外,人体还有一些部位是必须谨慎进行抽吸的,如颜面部及小腿。
4、脂肪抽吸宜“少量多次”
求美者必须了解,实施脂肪抽吸应遵循“少量多次”的原则。抽吸部位少,创伤就小,恢复快,痛苦少,门诊即可进行。反之,大面积脂肪抽吸的创伤大,痛苦大,恢复慢。
另外,大面积脂肪抽吸对医生而言是个劳动强度很高的工作,容易疲劳,会因疲劳导致抽吸精确度降低,进而影响手术效果。一般地说,一次抽吸不宜超过4个部位。
5、重视抽脂术后护理和康复 求美者必须明确:手术只是整个治疗的一小部分,术后护理和康复对保障安全和手术效果具有非常重要的作用。
比如,术后引流顺畅可加快手术区域的消肿;按时更换敷料可防止感染;正确使用弹力绷带3个月,可有效防止皮肤松弛等;使用红外线理疗,可促进手术区域瘢痕的软化等。
求美者在考察医疗机构是否合格时,应注意询问其术后护理和康复服务情况。
并发症
1.青紫,一般在几天消失。2.肿胀、感觉麻木,约几天消失。
3.硬结,位于皮下,外观不能察觉,触之可连成硬块,约90-180天消散。
吸脂术后术后抽吸脂肪部位要进行加压包扎,示经医生许可之前不能擅自松解或去除包扎,术后一周左右可完全去除包扎,但局部仍要继续弹力加压,腰、腹、大腿、小腿、项部、上腹及上臂、背部可穿弹力衣裤,一般要持续3月左右时间;另外术后一周内不能剧烈运动,术区不能过度挤压,同时要保持清洁,针孔区不能过早浸湿。
预防
1、术后立刻穿上弹性紧身衣或弹性绷带,可减少术后的血肿。至少要穿3~6个月。未拆线之前,患部须避免与水接触。2、初期会有肿胀及酸痛现象这是正常的,患部还会有瘀血、淤伤的现象,是因为许多小血管会在吸除时被破坏引起,大多数淤伤会慢慢地消失。消肿约需一周的时间,这段时间最好多休息,避免术后出血。
3、即使抽脂范围较广泛的部位,手术切口也很小,因此,抽脂术后,手术切口无须特殊护理。但是,有的病人在手术当天包扎敷料会被渗液浸透,这时,病人可在局部垫一些吸水性物品,浸湿的敷料无须更换。手术后第三天,包扎敷料即可去除,切口或针眼部位用创可贴遮盖即可。抽脂部位的皮肤会出现干燥,这时病人可涂用护肤膏。
4、术后皮肤感觉较迟钝,这是因为抽吸脂肪的同时也可能损害了某些皮肤感觉神经纤维末梢,约在3到6个月会逐渐恢复。
5、皮肤皱褶处凹凸不平,可经常按摩患部,可使抽脂后的肌肉、皮肤均匀平滑,约半年以后就会平整了,如果还没有恢复平整则需要去医院就诊。
6、不要以为抽脂术后,脂肪细胞被吸出,就可以肆无忌惮地暴饮暴食,这是错误的观念,为避免脂肪又再度堆积,正确的饮食习惯、适当的运动都是手术后相当重要的工作。
治疗
1、吸脂手术是一项非常精细的减肥方法,手术前医生会根据受术者的实际体重、身高、特征来进行专业设计。2、受术者因直体站立,让脂肪堆积或松弛部位尽量显现,仔细标记画好抽吸区域,并以等高线标记出脂肪堆积的程度。
3、切口 切口应选在便于操作的位置,同时考虑在隐蔽处或自然皱折处,如颌下正中、下腹部耻骨联合上、脐周、臀沟等。切口大小根据所用吸引管管径粗细约1~2厘米长,能顺利放入吸引管,切口过长将影响负压效果。
4、抽吸脂肪:选择口径合适的吸引管,自切口插入并在皮肤下2厘米处潜行至治疗平面,侧孔向下,启动电动吸引器,负
压达到1个大气压时,右手持吸引器把手,左手摸到吸引管后把皮肤、脂肪一起捏起,按设计在隧道处来回移动吸引管,同时观察导管和电动吸引器的收集瓶,见吸
引物以血色为主且吸引管移动时有粗糙感,应更换部位吸引,直至全部完成。
5、引流:抽吸完毕在切口处置入负压吸引球24~48小时,负压球可吸引抽吸腔内积液、渗血,一般逐日减少即可拔除,病员应注意保护。
6、包扎:术毕需在手术区内添加敷料,加压包扎,利于压迫止血,消灭死腔,促进血液和淋巴回流,使伤口顺利愈合。
7、术后头几天在穿孔处会配留引流管,将一些脂肪或血浆渗液引流出来即可。一般专业医生的吸脂动作会非常轻柔和精湛,一次不会吸除过多的脂肪,以免出现吸脂部位畸形。
通常整个吸脂手术过程需要一小时左右,根据受术者的不同体质情况,来定位抽吸疗程,正常情况下一般在4-5次左右。吸脂手术后受术者会出现局部水肿,数周后可平复。为实现紧致肌肤,方便塑型,可穿戴4-6月的紧身衣裤。
饮食
吸脂饮食尽量的清淡,由于这样的手术影响肝肾的代谢,多吃蔬菜水果,不要吃生冷辣食物,西红柿,西瓜,葡萄,大白菜,橄榄,青菜,芹菜可以多吃一些,辣椒,香菜,香椿,海带,姜,葱蒜等应少吃。注意适当的活动一下促进身体的新陈代谢。蔬菜汤可以适量,萝卜等泄气的少用。