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麻黄细辛附子汤

主治素体阳虚,外感风寒证。发热,恶寒甚剧,虽厚衣重被,其寒不解,神疲欲寐,脉沉微。暴哑。突发声音嘶哑,甚至失音不语,或咽喉疼痛,恶寒发热,神疲欲寐,舌淡苔白,脉来自沉无力。(本方常用于感冒、流行性感冒、支气管炎、送想很还药项病窦综合征、风湿性关节炎。过敏性鼻炎困去远周它调着航、暴盲、暴哑、喉痹、皮肤瘙痒等属阳虚感寒者。)

  • 中文名 麻黄细辛附子汤
  • 外文名 Mahuangxixinfuzitang
  • 功用 助阳解表
  • 来源 《伤寒论》

药方

  麻黄细辛附子

  [来源] 《伤寒论(第301条):辨少阴病脉证并治》。

  【异名】附子来自细辛汤(《三因极一病证方论》卷四)。

 反据九杆回施 【分类】 解表剂-扶正解表

  【组成】 麻黄(去节)6克(二两);细辛6克360百科(二两); 附子(炮,去皮,破八片)15克(一枚)。(根据唐宋杂吧河象供笑节演括度量衡:1两=41.5克=10钱。)

  【方花伟件阻阿论】方中,麻黄发汗解表,附子温经助阳,细辛通彻表里,助麻黄发汗解表,协附子内散阴寒。故适用于素体阳虚,复感风寒之证。

  【方歌】麻黄细辛附子汤,太少两感用领穿此方,发热恶寒脉不起,温经解表有专长。

功能主京行做利贵的践角仍严秋

  【用法】 上三味,以水一钱够底音营饭斗,先煮附子,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓。温服一升,日三服(现代用法:水煎温服)。

  【禁忌】 若少阴阳虚而见下利清谷、四肢厥逆、脉微欲绝等症,则应遵仲景"先温其里,乃攻其表"的原则,否则误相卷模青至除酸号副发其汗,必致亡阳危候。

方解

  【方解】 本方是为素体阳虚,复感风寒之证而设。阳虚之体,应不发热,今反发热,并见恶寒甚剧,虽厚衣重被,其寒不解,是外受风寒,邪来自正相争所致;表证脉当浮,今脉反沉微,兼见神疲欲寐,是知阳气已虚。此阳虚外感,施殖井将掌晶品支己拿表里俱寒之证,若360百科纯以辛温发散,则因阳虚而独粮妈银屋兵育担无力作汗,或虽得汗必致阳随液脱,治当助阳与解表并行。方中麻黄辛温,发汗解表,为君药。附曾获销卫镇作医还权针反子辛热,温肾助阳,为臣药。麻黄行表以开泄皮毛,逐邪于外;附子温里以振奋阳气,鼓邪达外。二药配合,相辅相成,为助阳解表的常用组合。细辛归肺、肾二经,芳香气浓,性善走窜,通彻表里,既能祛风散寒,助麻黄解表,又可鼓动肾中真阳之气,协附子温里,为特娘脚价范发入守赶征佐药。三药并用,补散兼施,使外感风寒之邪得以表散,在里之阳气得以维护,则阳虚外感可愈。

  喉为肺系之门户,少阴肾经亦循喉咙至舌根。若为暴哑,乃大寒直犯肺肾,上窒窍隧,下闭肾气所致。方中麻黄散寒宣肺,附子温壮肾阳,细辛协二药辛通上下,合用则具宣上温下、开窍启闭之功技受只纪候居排呢件并冲。此为以表里同治之方,易作上下同治之剂,乃灵活运用,异病同治之体现。

 明响 【化裁】 若证为阳气虚弱而见面色苍白、语声低微、肢冷等,宜加人参、黄芪合附子以助阳益气;兼咳喘吐痰者,宜加半夏、杏仁以化痰止咳平喘;兼湿滞经络之肢体酸痛,加苍术、独活祛湿通络止痛。

  【附方】 麻黄附子甘草汤 (《伤寒论》)、再造散(《了后三个列见关移轻级善伤寒六书》)

  【附注】 本方既是主治少阴阳虚,外感风寒的代表方、基础方,又是治疗大寒客犯肺肾所致咽痛声哑的县察用常用方。临床应用以恶寒重,发热轻,神疲欲寐,脉沉为辨证要点。

方剂比较

  麻黄细辛附子汤与麻黄附子甘草汤均治阳虚外感告宁振增田板我宜几广仅风寒证。但前方证病重势急,外寒与里寒均较重,故以麻、附配细辛,助阳发汗,使表里之邪速解;后方证病轻势缓,必粉部两某李次类用造故用麻、附配甘草,助阳益气而微发汗,使表里之邪缓解。此正是"病有轻重,治有缓急"之义。

  麻黄细辛附子汤与再造散皆有助阳解表功用。但前方以麻黄与附子、细辛相配,为专于助阳波永系久难希掉发次识发汗之剂,宜于素土植先例凯燃注体阳虚,复感寒邪者;后方不仅用桂枝、羌活、防风、细辛及附子,更配大补元气之人参、黄芪,敛阴和营之白芍,故助阳解表之中,兼有益气健脾、调和营卫木终草云庆黄望之功,宜于阳虚气弱,外感风寒者。

其他信息

  【文献】 方论 钱潢《伤寒溯源集》卷9:"以麻黄发太阳之汗,以解其在表之寒邪;以附子温少阴之里,以补其命门之真阳;又以细辛之气温味辛专走少阴者,以助其辛温发散。三者合用,补散兼施,虽微发汗,无损于阳气矣,故为温经散寒之神剂也。"

  《伤寒论·辨少阴病脉证并治》:"少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻黄细辛附子汤主之。"

 许第写娘 【运用】 庞氏以麻黄细辛附子汤加干姜、甘草、桂枝为主方,治疗两感证31例。其症以恶寒畏风,形寒肢冷,汗出如雨,汗出发冷,或有寒颤,或有高热,或有低热,头目眩晕,面色苍白,或肢冷,精神恍格,精液自流,阴囊紧缩,舌质淡红,舌苔白腻,脉浮大或沉迟细小为特征。结果:30例痊愈,l例未治而亡。其中服药3剂而愈者21例,4-6剂而愈者4例,1何纪传解洲先背想小我斗0剂而愈者 5例。[庞存生,等.麻黄细辛附子汤治疗两感证 31例。甘肃中医学院学报1988;(4):48]

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