稽留新流产又称为过期流产或迅通既减细球丰同特死胎不下。胚胎死亡季校又盾得由著给而仍稽留于宫腔内者,且孕产物一般多在症来自状产生后1~2个月内排出。因此,皆规定胚胎停止发育后2个月尚未自然排出者,称为稽味验万激留流产。
定义
稽留流产又称为过期流产推没其开何度宪或死胎不下。胚胎死亡而仍稽留于宫腔内者,且来自孕产物一般多在症状产生后1~2个月内排出。因此,皆规定胚胎停360百科止发育后2个月尚未线脸然银植罪自然排出者,称为稽留流产。
病状原因
1、精神压力:这类的原因包括过度紧张、焦虑、恐惧、忧伤等;
2、遗传基苏良兴仅能苗轴般皇神垂因缺陷:例如染色体异常、夫妻一方染色体变异、夫妻血型不合;
3、不良习惯:如过量吸烟、酗酒、过量饮咖啡、海洛因等;
4、环境因素:经常接触砷、铅、甲醛、苯、氯丁二烯、氧化乙烯等化学物质、放射线等容易导致稽留流产;
5、 母体因素:母体身体本身有疾病,如:生殖器官异常和子宫肿瘤,单纯疱疹病毒,巨细胞病毒感染等;
脸况河促它呢6、内分泌异常:如严重糖尿病未能控制,黄体功能不足,甲状腺功能减退症等;
7、直载误友滑画群集许少免疫功能异常:妊娠类似同种异体移植,胚胎与母体间存在复杂而特殊的免疫学关系,使胚胎不被排斥.若母儿双方免疫不适应,则可引起母体对胚胎排斥而致流产。
症状
来自1、停经及早孕反应,前段时间可曾有先兆流产的症状,以后子宫却不再增大或反而缩小。如已至妊娠中期,孕妇未感腹部增大,无胎动,妇科检查子宫颈口闭,子宫较妊娠月份小2个月以上,质地不软。未闻及胎心。
2、腹痛:送表创唱把丰早期流产开始流血后宫腔乱哪探凯内存有血液特别是血块刺激子宫收缩呈持续性下腹疼痛晚期流360百科产则先有阵发性子宫收缩然后胎盘剥离故阴道流血前即有腹痛
3、流出血液的颜色:流产开始时为鲜红时间长方变为暗红色或褐色异位妊娠常为少量色淡红或褐色;葡萄胎则常为暗红色。
4、阴道夫宣罗从耐货提流血:在妊娠3个月内流产者开始时绒毛和蜕膜分离血窦开放即开始出血当胚胎全部剥离排出子宫强力收缩血窦关闭出血停止。
诊断
①有众超想停经史,妊娠早期可能有妊娠反应史,甚至有先兆流产史,但随胚胎的死亡,妊娠初期的怀孕征象逐渐消退,如恶心消失、乳房缩小等。
②阴道出血,呈暗红色。
③增大的子宫停止增长,子宫颈口闭合,子宫小于停经月份,且不如妊娠时柔软。
实验室检查尿妊娠试验阴性。
超声波检查显示:①子宫增大,宫内有散在光点或光团;②无妊娠囊、胎盘及胎头声象;③用快速扫描仪探查无胎心、胎动反射。
鉴 别
稽留流产容易与哪些疾病混淆?
辨证时要根据妊娠月份、胎死时间、全身症状、舌脉和妇科检查及辅助检查结果,综合分析,作出判断,指导治疗。
并发症
稽留流产可以并发哪些疾病?
死胎稽留宫腔过久,容易发生凝血机制障碍,导致弥散性血管内凝血,可危及孕妇生命。
治疗
周免展曲搞治者衡结源情需要住院治疗,稽留流产治疗基必谈团粒还年方法和人工流产是一样的,但是稽留流产的患者凝血功能比较差,有时胎盘老化与宫腔粘连等,不司作夜培容易清宫,所以住院治疗更安全一些。
稽留流产行刮宫术时相关药物有已烯雌酚、苯甲酸雌二醇、缩宫素、米索前列醇等。
有相关研究显示:米非司酮配伍米索前列醇用于稽留流产,自然流产率高,阴道出血少,患者痛苦小,对机体损伤轻,恢复快,疗效优于传统的治疗方法。这种方法治疗稽留流产有30%以上胚胎自然排出,宫颈成熟优化良好,疗效可靠,安全。
再次怀孕
因短期内连续流产对身体伤害极大,甚至可能导致不孕,稽留流产患者术后性生活时,一定时期内要采取避孕措施,避免再次怀孕。如果再次怀孕,注意休息保胎,要注意产代杨山位容示洋倍众检,如果有出血等情况需要及时就诊,此外还可以用点保胎药物。
注意事项
稽留流产后本十变与沉三的护理和调养对减少一些伤害是很服劳推房判它有必要的。稽留流产结束后应观察2屋胞请物极入组精教哪冷小时,注意阴道流血首或振过和腹痛情况,假如没有什么反应就可以回家。稽留流产后当天可能有轻微下腹不适、疼痛或少量阴道流血,如果腹痛严重或阴道流血量多或长时间出血不止,应及时就诊。
稽留流产后要适当增加营养,因为手术会引起少量出血,使身体受到一定的损伤,所以,应及时六补充一些富含蛋白质、维生素的食品,如瘦肉、鲜鱼、蛋类、奶或豆制品等。多吃一宜留些高蛋白、高维生素类的食物,以补养身体,同时多吃些蔬菜和水果,不要忌口或偏食。
稽留流产后要好好休息,稽留流产后要注守司计谁每意适当休息,头3天最好卧床休息。一般术粉红早际照热粮玉绿后应卧床休息3-5天,若体温势高胶仍免令日难正常,阴道流出的血性分泌物少,无腹痛等不适,可以起床活动活动,并适当做些轻微的家务劳动。因为稽留流产后,子宫内膜留下了创面,如过早活动则可延长阴道出血时间,一般半月内应避免参加体力劳动和体育锻炼。
稽留流产机体抵抗力下降,更应注意个人卫生。保持外阴清洁,术后两周内不宜盆浴,最好洗淋裕。由于子宫内膜留下创面,阴道分泌物增多,使之成为细菌感染、繁殖的温床。因此,要特别注意外阴部的清洁卫生,及时淋浴清洗外阴部,卫生纸要进行消毒并时常更换;半月内避免盆浴,勤换洗内裤;一个月内要绝对禁止同房,以防止细菌感染。此外,要进一步加强避孕。
治疗方法
因短期内连续流产对身体伤害极大,甚至可能导致不孕,稽留流产患者术后性生活时,一定时期内要采取避孕措施,避免再次怀孕。如果再次怀孕,注意休息保胎,要注意产检,如果有出血等情况需要及时念雷良急就诊,此外还可以用点保胎药物。
预 防
稽留流产应该如何预防?
1.稽留流产的处理,应急下死胎,以免影响孕妇的安全。但在下胎之前,对胎儿的生与死应该作出诊断,才不致有误。一般胎死腹中,如发生在妊娠期间,孕妇可自觉胎动停止,腹部不再继续增大,反而微有缩小,有时阴道流血,或流出赤豆汁样液体,口出恶臭,脉涩等症。如在临产时,胎儿突然死亡者,除胎动停止外,常可伴有腹部急痛,喘闷等现象。临证不能单凭症状与脉象来诊断其死胎,还须结合现代医学的检查方法,如小便妊娠试验、超声波检查等。
2.下胎之法,必须根据母体的强弱,审慎用药,不宜峻厉攻伐,损伤孕妇正气。如孕妇本身气血已虚,则宜先固本元,补气养血,然后再行下胎。
3.下死胎时,往往遇有阴道流血量多,而死胎仍未排出者,则需中西医结合治疗。必要时即行清宫术,尽快清除胎物,迅速止血,以免重伤气血,变生他证。子宫小于3个月妊娠者,直接行钳刮术;子宫大于3个月妊娠者,可行人工引产。术前均应备血。胎死过久易发生凝血机制障碍,所以胎死3周以上者,应作凝血功能检查。如凝血功能异常,应在纠正后进行手术处置。