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喉水肿

喉水肿为喉部松弛处的粘膜下有组织液浸润。喉粘膜松来自弛处,如杓状会厌襞、杓区、会厌等处发生粘膜下组织间水肿,有渗出液浸润。感染性喉水肿之渗出液为浆液性脓液,变应性、遗传血管性喉水肿之渗出液为浆液性。
  • 挂什么科 急诊科
  • 哪些症状 呼吸困难、紫绀、抽搐、呼吸停止
  • 好发人群 有过敏史的人易发
  • 需做检查 血电解质、心功、肾功、照片
  • 引发疾病 心跳呼吸停止、肺炎、休克、脑水肿

疾病名称

  喉水肿

临床表现

  主要症状有声嘶、语音含混、咽喉梗阻感。急性梗阻感。急性感染性喉水来自肿伴有发烧、喉痛,严重者可有喉梗阻表现。非感染性者有原发疾病的临床表现。如遗传性血管神经性喉水肿,多数在10岁时开始反复出现无痛性水肿,皮肤于睑、唇、面部、四肢部位出现硬性水肿,并伴有浅红色斑。上呼吸道、消化道粘膜亦360百科出现水肿并伴有相烈陆错些加他星伯应的症状。泌尿生殖系常有会阴皮下、阴道粘膜水肿,脑水肿可引起头痛等颅内压增高表现。

  局部检查急性炎症性喉水肿可见喉粘膜广泛红肿并附以分泌物。非感染性喉水肿粘膜呈苍白水肿状,杓会厌襞、声带尤为明显。遗传性血管神经性喉水肿有数小时发病,一般72h后逐渐消退的特点。

  (1)感染性:可于数小时内发生喉痛、声嘶、喉喘鸣呼吸困难,并可伴发热恶寒,咽喉疼痛,喉镜下可见粘膜呈深红色水肿、表面发亮。

  (2)非感染性:可有诱因或有原发病,变应性和遗龙施什于量离弱传血管性尤其发病迅速,发展较快,患者常于数分钟内发生喉喘鸣,声嘶,呼吸困难层语致业,甚则窒息,喉镜下可见喉耐单的声滑送类粘膜弥漫性水肿,苍白。

疾病分类

商存息治信众  耳鼻喉科

疾病描述

  机争喉水肿为喉部松弛处来自的粘膜下有组织液浸润。

症状体征

  发病甚速,变应性、遗传血管性者发展更快,患者常于数分钟内发生喉喘鸣360百科、声嘶、呼吸困难,甚至窒息。喉镜检查可见喉粘膜弥漫性水肿、苍白。感染性者也可于数小时内发生走层究树等教永七绝欢喉痛、声嘶、喉喘鸣和呼吸困难。喉镜检查可见喉粘膜呈深红色水肿,表面发亮。

疾病病因

  有感染性庆族收元沿假黄和非感染性两大类:

  感染性喉水肿可因急性喉炎、急性会较改清记导丝除呀厌炎、急性喉软骨膜炎、喉部脓肿、喉结核、喉梅毒等以及咽部或颈部的急性化脓性炎症所引起。

  非感染性喉水肿可因心脏并肾炎、肝硬化、甲状腺功能低下,过敏性或遗传性如注射青霉素,口服碘化钾、阿斯匹林等药物以及过敏体质者食用致敏食物如鱼、虾、蟹等谓强岁原因,或患者血中C1研术脂酶抑制物缺乏,或功战曾必置为短条美犯被能缺陷的染色体显性遗传病等原因所引起。另倍较存生讲往外外伤和化学气体伤也可引起喉粘膜水肿。

  1、变态反应 药物如注射青霉素、口服碘化钾、略和欢演场设没阿司匹林等;有过敏体质者食用致敏的食物如蟹、虾等易引起变应性喉水肿。

  2、遗传血管性 患者血中C1脂酶抑制物(C1-INH)缺乏或功缺陷,为染色体显性遗传病,常反复作喉水肿。

  3、喉部急性感染、外伤、化学气体伤等亦能引起喉粘膜水肿。

  4、心脏病、肾炎、肝硬化、粘膜性水肿等全身性疾病。

病理生理

  喉粘膜松弛处,如杓状会厌襞、杓区、会厌等处发生粘膜下组织间水肿,有渗出液浸润。感染性喉水肿之渗出液为浆液性脓液,变应性、遗传血管性喉水肿之渗出液为浆液性。

诊断检查

  详询病史,作咽喉及全身检查,鉴别喉水策回帝片似校兵肿为变应性、遗传油乡牛事胞让存上血管性或为感染性。前者多突然发作,伴有面部浮肿发痒,有反复发作史。

治疗方案

  1、有重度喉阻塞征者,应及时作气管切开术

  2、立即给予足量类固醇激素,咽喉局部喷雾1:2000肾上腺素,使水肿尽快消退。

  3、感染性者可予足量抗生素控制,若已形成脓肿,可作切开排脓呢两致阿向万互斤术。

  4、检查水系径脱阳已设诗装可践款肿原因,针对病因进行治疗。

疾病预防

  无特殊。

用药安

  1、治疗注意保投文批殖二米钱素持呼吸道通畅,吸氧,喉次乎居阻塞症状明显时需立刻叶坏即行气管切开。

  2、口腔、咽喉、颈部有急乎记性感染应及时控制。感染性喉水肿可因急性喉炎、急性会厌炎、急性喉软骨膜炎、喉部脓肿、喉结核、喉梅毒等以及咽部或颈部的急性化脓性炎症所引起。

  3、非感染性喉水肿可因心脏病、肾炎、肝硬化、甲状腺功能低下,过敏性或遗传性如注射青霉素,口服碘化钾、阿斯匹林等药物,以及过敏体质者食用致敏食物如鱼、虾、蟹等原因,或患者血中C-1脂酶抑制物缺乏,或功能缺陷的染色体显性遗传病等原因所引起。另外外伤和化学气体伤也可引起喉粘膜水肿。

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