晕灸,是指的不多见的一种针灸的不良从解检运仍准记校频反应。多为轻症,但也有症候较严重者。应引起注意。其临床表现,预防及处理之法大致与晕针类似。
- 中文名称 晕灸
- 意义 与晕针一样
- 性质 血管抑制性晕厥
- 原理 由于强烈的刺灸等刺激
机理
关于晕灸 的机理,曾有来自人将其与休克混为一谈费顾角。其实,晕灸与晕针一样都是一种血管抑制性晕厥。它是由于强烈的刺灸等刺激,通过迷走神经反射,引起血管床(尤其是周围肌肉的)扩张,外周血管阻力降低,回心血量减少,因而心脏的输出量减低,血360百科压下降,导致暂时性、广泛性的脑血流量减少,而发为晕厥。
原因
关于晕灸的原因,《标幽赋》曾云:"空心恐怯,直立块此套技句功益计影试极侧而多晕"。其常见者有下害志国坏波讲告且演绝影列几种。
(1)体质原因 为最主要的诱因之一。体质虚弱,精神过六逐往于紧张、饥饿、疲劳,特别是过敏体质,血管神经机能不稳定者。不少无明显原因的晕灸者,往往可从体质中找到原因。
(2)刺激原因 穴位刺从围雷热而径虽调激过强,可致晕灸。所谓过强,因各人情况不一,很难度量比较。在刺激的种类上,以艾灸多见。
(3)体位原因 一般来说,正坐位或直立施灸时易发生晕灸。
(4)环境原因:环境和气候因素也可促使晕灸,如气压低之倒问某年况闷热季节,诊室中空气混浊,声刚阳一军拿浪喧杂等。
2. 临床表现 一般分为以下三期。
先兆期:头部各种不适感,上腹部或全身不适,眼花,耳鸣,心悸,面色苍白,出冷汗,打呵欠等。有些患者可无先兆期。
发作期:轻者头晕胸闷。恶心欲呕,肢体发软凉,摇晃不稳,或伴瞬间调意识丧失。重者突然意识丧失,昏扑在地,唇甲青紫,大汗淋漓,面色灰白,双眼上翻,二便失治高红渐弦田弱专禁。少数可伴惊厥发作。
后期:经及时处理还地编山本需若材例转恢复后,患者可有落和冲九势血承显著疲乏,面色苍白,嗜睡古刑及汗出。轻症则仅陈所告促指过有轻度不适。
晕灸大多发生于针灸过程中,但也有少数患者在取针后数分钟乃至更长时间始出现症状,被称为延迟晕灸,应特别注意。
预防方法
早在《黄帝内经》中,曾用不少篇幅提及晕调承迫妒色针的预防:"无刺大醉,令人气乱;无刺大怒,令有气逆;无刺大劳人,无刺新饱人,无刺大饥人,无刺大渴人,无刺大惊人"(《素问·刺禁论》)。其实同样适于晕灸。现代主要从心理和生理上进行预防。
(1)心理预防 主要针对有猜疑、恐惧心理者,或针灸时哭笑、惊叫、战抖、躲避、肌来自肉痉挛。伴有瞳孔、血压、呼吸、心跳、皮温、面色、出汗等植物神经系统和内分泌功能改变者。均可作预先心理预防,以避免出现晕针等不良反应。共分三法:
语言诱导:施灸前,先耐心给患者讲解针灸的具体方法,说明可能出现的针灸的感觉、程度和传导途径,以取得患者的信任和配合。
松弛训练:对好静、压抑、注意力易于集中、性格内向的患者,令其凝视某物体,待其完全进入自我冥想(入静)状态后,始行灸刺。
转移注意力:对急躁、好动、注意力涣散、性格外360百科向的患者,可令患者见可间析修责上负作一些简单的快速心算,或向其提出一些小问题,利用其视、听觉功能和思维活动等,转移其注意力,促进局部组织放松。
(2)生理预防 饥饿患者,灸前宜适当进食;过度疲劳者,应令其休息至体力基本恢复。特别对有晕针或晕灸史者,最钱指算席妈意好采取侧卧位,简化穴位,减轻刺激量。
在施灸过程中,一旦患者有先兆晕灸症状,应立即处理。灸疗结束后,最好能嘱患者在诊室休息5~10min后始可离开,以防延迟晕种外失势温灸。
处理方法
(1)轻度晕灸 应迅速停止施灸,将患者扶至空气流通处。抬高双腿,头部放低(不用枕头),静卧片刻,即可。如患者仍感不适,给予温热开水或热茶饮服。
(2)复着真句重系测话套游重度晕灸 即停灸后平卧,如情况紧急,可令其直接卧于地板上。据我们多年体会,此类患者在百会穴艾灸有较好的效果。方法是用市售药艾条,点燃后在百会上作雀啄式温灸,不宜离头皮太近,以免烫伤,直至知觉恢复,症状消退。如必要时,配合施行人工呼吸,注射强心剂及针刺水沟、涌泉等。