新生儿高血地里流糖主要为医源性利尿、脱水、休克及颅内出血，同样可引起脑损害。因此如何提高血糖的监测应引起临床医师的重视，做到预防为主、早期诊断及时治疗才能降低发生率减少脑损害。全血血糖≥7mmol/l(135mg/dl)诊断为高血糖症。
基本简介
高血糖症，血浆呈高渗状态，细胞内液外渗，脑血管扩张，血容量增加，脑细胞高渗脱水，严重者可致颅内出血，高血糖症还可发生渗透性利尿、水和电解质大量丢失，引起脱水甚至休克。早期及轻症可无症状，重症可表现为烦渴来自、多尿、体重下降、眼窝凹陷、脱水，甚至休克症状，并可呈现惊厥、颅内出血等。症状严重者应及时到医院诊治。
症状体征
轻者可无症状，图次演站能坏没投整血糖增高显著者表现为脱水、多尿、体重下降、早产儿可因高渗血症致脑室内出血。新生儿糖尿病可出现尿糖阳性、尿酮体阴性或阳性。
新生360百科儿高血糖
疾病病因
1、应激是新生儿高血糖的常见病因。
抗感掉种雨更2、血糖调节功能不成熟:对糖耐受差的新生儿，尤其是早产儿和SGA儿，缺乏成人所具有的Staub-Traugott效应(即重界谈应然易起于缺率复输糖后血糖水平递降和葡萄糖的消失率加快)，此与胰岛B细胞功能不完善，对输入葡萄糖反应来自不灵敏和胰岛素活性较差有关。胎龄小、体重低和日龄越小则越明显。生后第1天对360百科糖的耐受力最低。体重<1k个城总孔还弱国教日好号g者，甚至不能耐受5~标伤五续如6mg/(kg·min)的葡萄糖输注速度。
3、其他:
医源性高血糖常由于早产儿和极低龙动哥受划体重儿输注葡萄糖速率过快、或全静脉营养时，外源性糖输注不能抑制内源性糖产英尔号呢写支等督波需间生所致。母分娩前短时间用过糖和糖皮质激素;婴儿在产房复苏时歌压应用过高渗葡萄糖、肾上腺素及长期应用糖皮质激轴提停头稳精委武素等药，对血糖水平均有影响;呼吸暂停时使用氨茶碱治疗，能激活肝糖原分解，抑制糖材照息层相依原合成。
1、衣根础言支医源性
输注高浓度的葡萄糖或脂肪乳、可引起高血糖。但新生儿对葡萄糖的耐受个体差异很大，胎龄越小，体重越轻，对糖的耐受越差极低体重儿即使输糖速率在4-6mg/dl时亦易发生高血糖。
2、药物
氨茶碱能引起cAMP浓度升高，因此激活肝葡萄糖输出。
3、新生儿糖尿病
十分罕见，可以是①暂时性(持续3-4周)②暂时性以后复发③永久性糖尿病，约1/3患儿童有关糖尿病家族史，多见于小于胎龄儿。
病理生理
窒息、寒冷或败血症可引起儿茶酚胺、皮质醇、酸碱状况等发生改变、而胰高糖素、糖异生及胰岛素反应改变导致高血糖，内毒素质也可直接影响胰岛素反应引起高血糖。多为一过性。
治疗方案
减慢葡萄糖输注速率，极低体重儿用5%的百构葡萄糖，治疗原发病，纠正脱水及电解质紊乱，高血糖不易控制者可给胰岛素每小时0.05-0.1U/kg输注，但应密切监测血糖，以防低血糖发生，血糖正常后停用。
